Tamoxiver

Le tamoxiver est un agent anti-œstrogne non strodien aux proprits œstrogniques trop faibles. Son action est base sur la capacit de bloquer les rcepteurs des œstrognes. Le tamoxiver, ainsi que certains de ses mtabolites, entrent en comptition avec lœstradiol pour les sites de liaison avec les rcepteurs cytoplasmiques des œstrognes dans les tissus du sein, de lutrus, du vagin, de la tumeur hypophysaire antrieure et avec des niveaux levs de rcepteurs des œstrognes. Contrairement au rcepteur des œstrognes, le complexe rcepteur complexe citrate de tamoxifne ne stimule pas la synthse dADN dans le noyau cellulaire et inhibe la division cellulaire, ce qui conduitla rgression des cellules tumorales etleur mort.

Indication:

Cancer du sein œstrogne-dpendant chez les femmes (en particulier aprs la mnopause) et les seins masculins. Le mdicament peut tre utilis pour traiter le cancer de lovaire, le cancer de lendomtre, le cancer du rein, le mlanome, le sarcome des tissus mous en prsence de rcepteurs dœstrognes dans la tumeur, ainsi que pour le traitement du cancer de la prostate avec rsistancedautres mdicaments.

Contre-indications et prcautions :

– grossesse

– allaitement maternel;

– Sensibilit accrue au citrate de tamoxifne outout autre composant du mdicament.

Insuffisance rnale, diabte, maladies oculaires (y compris cataractes), thrombose veineuse profonde et maladies thromboemboliques (y compris antcdents), hyperlipidmie, leucopnie, thrombocytopnie, hypercalcmie, traitement concomitant par anticoagulants indirects. Les femmes prenant du tamoxiver devraient subir des examens pelviens rguliers. Si vous avez des saignements vaginaux ou des saignements vaginaux, vous devez arrter le mdicament. Chez les patients prsentant des mtastases osseuses de temps en temps au cours de la phase initiale du traitement doit dterminer la concentration de calcium dans le srum sanguin. Dans le cas de violations videntes de Tamoxiver devrait tre suspendu. Sil y a des signes de thrombose veineuse des membres infrieurs (douleur ou gonflement des jambes), dembolie pulmonaire (essoufflement), le mdicament doit tre arrt.

Pendant le traitement, il convient de vrifier rgulirement les performances de la coagulation sanguine, du calcium sanguin, de la numration globulaire (leucocytes, plaquettes sanguines), des tests de la fonction hpatique, de la pression artrielle, des examens oculaires. Chez les patients hyperlipidmiques pendant le traitement pour contrler la concentration de cholestrol et de triglycrides dans le srum sanguin. Effets sur laptitudeconduire des vhicules etutiliser des machines. Pendant la phase de traitement, les activits susceptibles dtre dangereuses et ncessitant une concentration leve et une vitesse de ractions psychomotrices doivent tre vites.

Effets secondaires:

Tamoxiver dans le traitement des effets secondaires les plus courants associsses effets anti-œstrogniques, se manifestant sous forme de bouffes de chaleur (bouffes de chaleur), saignements ou pertes vaginales, dmangeaisons gnitales, alopcie, douleur dans la zone de la lsion, ossalgie, prise de poids . Les effets indsirables moins frquemment ou rarement observs ont t : rtention deau, anorexie, nauses, vomissements, constipation, fatigue, dpression, confusion, maux de tte, tourdissements, somnolence, fivre, ruption cutane, troubles visuels incluant modifications cornennes, cataractes, rtinopathie et nvrite optique. Au dbut du traitement, lexacerbation peut tre locale – augmentation de la taille des structures des tissus mous, parfois accompagne dun rythme svre, de lsions et des zones environnantes – qui disparat gnralement en 2 semaines. Peut augmenter le risque de thrombose et de thrombophlbite. Parfois, il peut sagir dune leucopnie et dune thrombocytopnie transitoires, ainsi que dune lvation des enzymes hpatiques, qui saccompagnent rarement dun dysfonctionnement hpatique grave, comme une statose hpatique, une cholestase et une hpatite. Une hypercalcmie a t observe chez certains patients prsentant des mtastases osseuses initiales. Le tamoxiver provoque une amnorrhe ou un dbut irrgulier des menstruations chez les femmes dans le dveloppement prmnopausique et rversible des tumeurs kystiques de lovaire. Avec un traitementlong terme par le tamoxifne, le citrate peut subir des modifications de lendomtre, notamment une hyperplasie, des polypes et, dans de rares cas, un cancer de lendomtre et le dveloppement de fibromes utrins.

Dosage:

La posologie est gnralement dfinie individuellement en fonction des preuves. La dose quotidienne est de 2040 mg. Comme dose standard, il est recommand de prendre Tamoxiver 20 mg par jour pendant une longue priode. Sil y a des signes de progression de la maladie, le mdicament est annul. Les comprims doivent tre pris sans croquer, avec une petite quantit de liquide en une seule fois le matin ou en divisant la dose requise en deux prises le matin et le soir.

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